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2017浙江飞鱼实业破产: 威海居民大病保险开始执行新政策,这些事不用再跑腿了

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  今年威海居民大病保险
  开始执行新政策
  筹资标准调整为每人66元
  起付标准调整为1.8万元
  其它方面还有多处调整
  ……
  根据《关于完善居民大病保险制度的通知》,今后全市大病保险筹资标准按省每年公布的统一标准执行,今年为每人66元。大病保险直接从居民基本医疗保险基金中划拨,参保居民个人不缴费。
  日前,市人社局、市财政局、市卫计委联合发布《关于完善居民大病保险制度的通知》。今年3月1日起至明年年底,我市居民大病保险制度有多处调整,除纳入大病保险单独补偿范围的特药费用外,其他部分合规医疗费用的起付标准,今后将由市人力资源和社会保障部门会同财政等部门,根据居民医?;鹪诵星榭龊蜕弦荒甓热谐窍缇用袢司芍涫杖氲纫蛩厝范?,每年公布一次。
  比如,筹资标准调整为每人66元,合规医疗费用年度起付标准调整为1.8万元,除此之外,大病保险报销的合规医疗费用范围及最高支付限额和支付比例也有一些人口的起付标准不变,仍为6000元。参保居民纳入大病保险单独补偿范围特药费用的起付标准不变,仍为2万元,建档立卡农村贫困人口仍不设起付标准。
  大病保险合规医疗费用范围也有所调整。根据规定,除纳入单独补偿的特药外,大病保险支付的合规医疗费用范围与居民基本医疗保险相统一,乙类药品、诊疗项目和医疗服务设施项目的个人首先自付部分不再纳入大病保险支付范围。
  最高支付限额和支付比例调整方面,一个医疗年度内,参保居民纳入单独补偿的特药费用仍执行最高支付限额和支付比例。其他部分合规医疗费用的最高支付限额提高至40万元,支付比例也有调整。建档立卡农村贫困人口分段报销比例提高5个百分点,最高支付限额50万元。
  市社保服务中心医疗保险科李丽丽介绍:
  此次大病保险和基本医疗保险的费用结算年度也进行了统一。参保居民大病保险的结算年度与基本医疗保险的实际结算年度一致,由实际结算时的商业保险承办机构按居民入院年度的大病保险政策给予补偿。此次调整的政策从2018年3月1日起执行,至2019年年底结束。
  合规医疗费用支付比例
  ●1.8万元以上(含1.8万元)、10万元以下部分给予50%的补偿。
  ●10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿。
  ●20万元以上(含20万元)、30万元以下的部分给予70%的补偿。
  ●30万元以上(含30万元)部分给予75%的补偿。
  备注:纳入单独补偿的特药费用除外
 
  每年,很多地方的退休人员都要在规定时间内去进行集中认证,以证明自己还活着,这样才能正常领取养老金等社保待遇。

  人社部5日召开新闻发布会。中新网记者李金磊摄
  如今,不用再折腾了,人社部5日召开专题发布会,要求全面取消领取社保待遇资格集中认证,不再要求参保人在规定时段到指定地点进行集中认证,真正做到“让数据多跑路,让群众少跑腿”。目前,各地均已抓紧组织实施,全面停止了集中认证工作。
  人社部副部长游钧表示,这里要说明的一点是,开展领取社会保险待遇资格认证,是从制度上保障基金安全、维护全体参保人员合法权益的重要措施,也是国际上通行做法。我们将在进一步强化便民服务各项举措的同时,依法依规严查冒领社会保险待遇的行为,加强风险防控,从源头上堵塞漏洞,切实维护社?;鸢踩?。

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